“这个检查我以前都是到上级医院做，非常麻烦，起码要来来回回跑3趟。现在家门口也能做了，方便不少呢！”20日下午，家住鄞州茅山的陆师傅在家门口的鄞州二院医共体茅山分院拿到了自己前一天做的24小时动态心电图报告，告别了以往长时间奔波求医的烦恼。

　　陆师傅今年54岁，此前因为时常感到胸闷心悸在市级医院做过几次动态心电图检查，结果证实他存在心律失常。在保守治疗之余，医生嘱咐他一定要定期复查动态心电图。

　　“可是每次去大医院，一来一回路上就要毛两个小时，特别累人。”陆师傅说，做一次24小时动态心电图检查比普通看病还要麻烦，最少也要跑3趟医院：一趟找医生开单并预约检查时间，一趟穿戴动态心电图检查设备回家，24小时后再去医院拆机，少一趟都不行。如果想要纸质报告单，那就还得再跑一趟。

　　10月19日，他听说家门口的鄞州二院医共体茅山分院也有了动态心电图检查设备，而且设备采集的数据都会上传给医共体总院，由总院专家出具检查报告，正巧到了自己复查的时间，他二话不说就去分院做了这个检查。

动态心电图设备

　　第二天下午，总院功能检查科专家就通过网络向分院医生发送了动态心电图报告。检查结果显示，在陆师傅佩戴仪器的23小时41分钟里，他的心脏总共发生了1万多次早搏和42次停博，最长停博时间有2.4秒。“你这个情况不能再拖啦，得赶紧去上级医院手术治疗。”分院医生的话，让陆师傅又紧张起来：“看来这次手术是逃不过了！”

　　这次为陆师傅出具动态心电图报告的是鄞州二院医共体总院功能检查科主任俞丹，而向分院投放动态心电图正是她的主意。

　　俞丹说，鄞州二院医共体心电共享中心建设已经两年多了，目前各分院常规心电图都通过网络系统发送至总院审核把关。在定期走访各家分院过程中，她发现分院有很多患者需要进一步做动态心电图检查，但当地既没有设备也没有出具报告的能力，患者为了做这个检查很是折腾，甚至有不少人嫌麻烦直接放弃了进一步的检查与治疗。

　　回到总院后，俞丹便向医院领导提出了自己的想法：向咸祥、塘溪、茅山等几家相对偏远的分院投放动态心电图设备，患者可就近在分院完成动态心电图检查，分院医生将相关检查记录上传给总院，由总院功能检查科医师最终完成患者的动态心电图检查报告。这样一来，就能为那些年老体弱、交通不便的患者带来极大的便利。

　　她的想法得到了医院领导的支持，5台动态心电图机很快被送往咸祥、塘溪和茅山等几家分院。此后，总院信息中心工程师又耗时5个多月，自行开发、改造了一套适合动态心电图数据和图片上传下送的软件系统。10月15日，这套系统正式投入使用，当天茅山分院就上传了第一份动态心电图数据。

总院心电图医生分析患者检查数据

　　“最近每天都有患者在分院做这项检查，说明确实有这方面需求，而且大部分患者经过检查，或多或少都存在心脏方面的问题。”俞丹说，动态心电图是一种可以24小时连续记录人体心脏在日常活动状态下心电活动情况的方法。与普通心电图相比，动态心电图可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。

　　俞丹提醒，那些有心悸、胸闷、眩晕、气短和晕厥等症状的患者，最好能做一次动态心电图，以确定症状是否为心源性；那些已经明确存在心律失常或有心肌梗塞史的患者，更要定期随访复查，评估病情和预后；对于植入起搏器的患者，也可以通过动态心电图评定起搏器的功能是否正常。

　　此外，她建议老年人应该每年做一次动态心电图检查。因为许多冠心病患者虽然存在心肌缺血，可是平时没有心绞痛发作，常规心电图检查每每正常。动态心电图可检查出相当多的、不同程度的无症状性的心肌缺血表现，可以早期发现心脏病变，及时采取治疗措施。（谢美君、郑梦迪）